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血は一体どこに子孫として引き継がれているのでしょうか?











子孫は有名人にはなっていない?





子孫まで代々繋がる印象の銅像といえば、薪を背負って本を読んでいる像でおなじみです。




貧しい農村に生まれた勉学好きの少年で、家の仕事を手伝いながらも独学で寸暇を惜しんで勉学に励んだ努力の人というイメージを抱いている人が多いのではないでしょうか。




しかしながら、子孫はどうか知りませんが実際の二宮尊徳の生涯はそのイメージとは少し異なります。




というのは、金治郎は農家としては裕福な家に生まれています。




ただし、彼は5歳の時に川の氾濫により、一家の住む現代で言う神奈川県小田原市栢山一帯は流されてしまい、親の所有する田畑も瓦礫と化してしまいます。




復興ままならぬうちに、14歳の時に両親は他界し、尊徳は伯父の万兵衛の元へ身を寄せ、家業を手伝いながら合間には荒れ地を耕します。




その努力の甲斐あって、荒れ地は少しずつ実を結び、徐々に収益があがり、二宮尊徳20歳の時に生家の子孫へ繋がる復興に成功します。





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子孫は現在日本で活躍しているのか?








子孫は現在何をしているのか?





その後は地主経営をすると共に小田原藩家老・服部家へと奉公に出向きます。




その服部家の財政建て直しを成し遂げ、小田原で二宮尊徳の名は広く知られるようになります。




そして藩主大久保忠真の耳にもその評判は入り、大久保家の身内である旗本宇津家の知行所である下野国桜町領(現在の栃木県真岡市)の財政再建を依頼されます。




10年の歳月を経て桜町を見事復興させ、金治郎の名は増々広くいきわたるようになり、子孫から諸領諸村から財政再建の依頼が来るようになり尊徳は尽力します。




晩年は幕臣に引き抜かれ、日光神領など幕府領の再建にも携わります。




70年の生涯で尊徳の教えの元で再建された地域は600とも言われています。




では二宮尊徳はどのようにしてここから財政再建を行ったのでしょうか。




まず根底にあるのは「報徳思想」です。




報徳思想というのは、どのようなことにも徳(長所または潜在的な力)があるというものです。
子孫とそれぞれの徳を掘り起こすことで、このように結果的に生産性の向上や生活の安定へとつながるという考え方です。




具体的に言うと、川の氾濫により荒れ地となってしまった、水浸しの畑を耕すことで田畑にすることができる、子孫からて稲と言われる部分をその田んぼに植えることで収穫へとつながるという方法を地道に続けることで、結果的には生家の再興に成功しています。








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子孫はけして有名ではなく知られていない








日本にも子孫だけでなく考えがずっと残っています





また、二宮尊徳の財政再建の根底は「行動力」にあるとされています。




上に述べた通り、多くの日本人はこの男というと「寸暇を惜しまず勉強した人」というイメージを抱いていますが、尊徳の7代目子孫である中桐万里子氏は、二宮金治郎の像は本を読んでも実践を忘れるな、一歩踏み込むことの大切さ、口だけ頭だけの人間になるなというメッセージを伝えているのだと言っています。




実際に尊徳は誰よりも早く起き、寝るのは深夜。




毎日4時間ほどの睡眠しか取らずに村の隅から隅まで視察し精力的に町おこしを行っていたと言われています。




具体的には荒れ地を耕し田畑を増やし、灌漑事業を行うことで治水を安定させる、橋を作るなど交通の整備といったいわゆるインフラ整備や人口増加推進しました。




子孫も農民同志でよく働いた人を選び出し褒賞を与えることでやる気を引き出したり、貧困者の救済も行っています。




住みやすい街、市民に元気を与える街、と現代の街復興にも通じる近代的な意味や思想であることがわかります。




そして二宮尊徳の偉業は子孫へと受け継がれます。




尊徳の死後、嫡男である尊行は事業を受け継ぎ日光山領89村の再建に尽力しています。




そして尊行の長男である尊親は、報徳農法を民間に進めるために冨田高慶を社長として設立された興復社の副社長に就任しています。




現代でも7代目子孫である中桐氏が尊徳の思想を講演などで広めており、没後160年が経つ現代でも尊徳の遺志は子孫により語り継がれています。








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神経節細胞腫



gangliocytoma グレード 1






神経節膠腫



ganglioglioma グレード 1





退形成性神経節膠腫


anaplastic ganglioglioma グレード 3







80%が30歳以下で,


子供から若い成人


にできるめずらしい腫瘍です




多くは良性で,子供のときに


けいれん(症候性てんかん)で発症する


のが一般的です




脳や脳幹部や脊髄のどこにもできる腫瘍ですが,


側頭葉に多い


です




この腫瘍は正確な病理診断が難しいものです






神経節細胞腫の方がまれですがグレード1なので摘出すれば治ります


,あるいは何もしなくても大きくならないことがあります




問題は,神経節膠腫で,これにはグレード1と3が知られています




乳児の大脳の巨大なもの (


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)

や,小脳から脳幹部にできる大きなもの (



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disease


) や,下垂体から視床下部にできる神経節膠腫 (


intrasellar ganglioiglioma


) は別な特殊な疾患として扱われますから,ここでは書きません




グレード1の神経節膠腫のほうが多いですが,この


良性の神経節膠腫は手術摘出で治ります






とても良性のものはのう胞(水たまり)や石灰化があって,丸い塊のようにみえるのが特徴です




治療法はいずれのグレードでも手術で可能であれば全部取ることがお勧めです,でもグレード1のものは取り残しても問題ありません







手術で腫瘍をとるとてんかん発作も収まる


ことが多いです





とても

めずらしいものですが




グレード3の神経節膠腫の生命予後はとても悪く





,


治療法にも確実なものはありませんし,退形成性星細胞腫や膠芽腫に似た経過をたどります




悪性のものは,他の神経膠腫と区別がつかないような画像に見えます




手術で取りきれないグレード3 退形成性神経節膠腫には54グレイくらいの放射線治療が勧められますが,それでも再発することもありますし,制がん剤で有効なものは知られていません










gangliogliomaのWHO分類 (2007年)の変更点




ganglioglioma (grade 1)


神経節膠腫グレード1




anaplastic ganglioglioma (grade 3)


退形成性神経節膠腫グレード3









2007年の分類では,


grade 2がなくなりました






グレード1は,良性で手術で摘出すれば治ります




グレード3は,放射線化学療法も効かないような悪性腫瘍という病理判断になります




分裂像,微小血管増殖,壊死,MIB-1 >5%, 細胞核多型性などあればgrade 3となります。








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大小の神経細胞とグリア細胞が混在して存在します


小型のグリア細胞にも多少の異型があり腫瘍性グリアと考えられます


グレード1のgangliogliomaです





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非常に大きな腫瘍性ガングリオン細胞


(Neu-N染色)







画像上の特徴







半数くらいは側頭葉の限局生病変です




星細胞系腫瘍とは異なり皮質が病変の中心となります




前頭葉と側頭葉にまたがる病変はほとんどありません single cerebral lobe




腫瘍境界は比較的明瞭で,広範囲のびまん性白質浸潤像をしめしません




しばしばのう胞や石灰化を伴います




増大しないか,年余の経過では少し大きくなることもあります




側頭葉とは限らず,もちろん脳脊髄のどこの場所にも発生するものです







特に,側頭葉にできて,てんかんで発症するものは長期予後がよい良性例です







画像と病理




小児の神経節細胞腫 gangliocytoma グレード1(過誤腫のような良性腫瘍)




10才の時に,複雑部分発作(症候性てんかん)で発症しました。吐き気を感じた後に嘔吐して意識が遠くなる(意識減損)という症状であり,側頭葉てんかんです。脳波では左側頭葉に徐波律動がみられました。発作は頻回でしたがカルバマゼピンの投与で抑制されていましたが,MRIで腫瘍が発見されました。


左内側側頭葉グリオーマ mesial temporal glioma と呼ばれる腫瘍です。左の扁桃体,海馬鉤,海馬,海馬傍回に腫瘍が浸潤しています。T2強調画像とFLAIRでまだらな高信号で境界ははっきりしません。mass effectが少なく,増殖増大傾向のある腫瘍には見えないのが特徴です。下段右のように部分的にガドリニウム増強されるのも神経節細胞腫の特徴かもしれません。しかし,神経節膠腫,乏突起膠腫,乏突起星細胞腫(グレード2)なども疑われます。




手術中の脳波モニターでは,棘波が上側頭回の後方(ウェルニッケ領域)に存在し,深部電極刺入で海馬近傍にも棘波がみられましたが,もちろん上側頭回や海馬の切除はしませんでした。扁桃体 amygdala と海馬鈎 uncus の腫瘍部分のみを切除して手術を終了しています。海馬と海馬傍回には腫瘍を残しました。上のMRIは,その後6年経過した後のものですが腫瘍は全く同じ大きさです。抗てんかん薬も止めて,発作は全く生じていません。このような腫瘍は,扁桃体と海馬鉤を摘出することで,発作を完全に止めることができることがあります。ですから,最初の手術では,リスクのある余分な脳切除をしません。




大脳皮質に大型の核を有する円形の神経細胞が散在しています。神経細胞間にグリア細胞がありますが腫瘍性増殖を示しません。MIB-1は1%以下でした。血管周囲にリンパ球浸潤があります。







文献情報




BRAF陽性の脳幹部神経節膠腫にベムラフェニムsfpxckiw. botas de madeira preto vemurafenibが有効であった




Aguilera D, et al.: Successful Retreatment of a Child with a Refractory Brainstem Ganglioglioma with Vemurafenib. Pediatr Blood Cancer 63:541-543, 2016


神経節膠腫グレード1は化学療法や放射線治療に抵抗性の治療として知られています。しかし,脳幹部の神経節膠腫は摘出することができませんから,部分摘出あるいは生検術後に局所放射線治療がされます。アトランタ・エモリー大学からの報告で,この放射線治療6ヶ月後に増大した神経節膠腫にVemurafenib (660 mg/m(2) /dose)を1日2回投与したところ腫瘍が著しく縮小したということです。でも投与を中断したら3ヶ月後に再増大しました。この神経節膠腫は,BRAF V600Eが陽性でした。ベムラフェニブは,

BRAF

がV600E変異を有するときに

MAPK/ERKシグナル伝達経路

上のB-Raf/MEK段階を阻害して,腫瘍細胞をアポトーシスに導くとされています。




側頭葉の典型的なものと,それ以外の非典型的神経節膠腫の違い




Patibandla MR, et al.: Atypical pediatric ganglioglioma is common and associated with a less favorable clinical course. J Neurosurg Pediatr 17:41-48, 2016


コロラド大学からの報告です。小児の神経節膠腫 37人のうち,てんかんで発症して側頭葉に限局する典型的な病変が半数くらい,他の半数は「てんかんのない側頭葉以外の神経節膠腫」として比較されました。典型的なものは全摘出が可能で長期生存が極めて良好でした。この非典型的な神経節膠腫の半数以上 11例は脳幹部のもので,ほとんどが全摘出 GTR できず,追跡期間中央値38ヶ月で31%が死亡したとあります。


「解説』BRAF exon 15の変異率は同じで,この予後の大きな違いは単に腫瘍の発生部位によるものなのでしょう。放射線も化学療法も効きづらいグレード1の腫瘍の特徴とも言えます。いわゆる「出た場所が悪い」と厳しい予後が待っている腫瘍でもあります。

















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2013年10月号 [Vol.24 No.7] 通巻第275号 201310_275001




21世紀末の日本の気候予測




気象庁地球環境・海洋部 調査官

及川義教












1.

はじめに




気象庁では、地球温暖化に関する科学的理解に係る普及啓発や、行政機関や研究機関における温暖化の緩和策・適応策の検討に役立つ基礎資料として活用していただくため、気象研究所が開発した気候モデルによる温暖化予測実験の結果を解析し、平成8年度から数次にわたって公表しています。今般、その最新版である「地球温暖化予測情報第8巻」を取りまとめ、平成25年3月に公表しました。











2.

予測実験の概要〜水平解像度5kmのモデルを用いて〜




大気中の温室効果ガス濃度の増加に伴って、平均気温の上昇だけでなく、顕著な高温や強雨等、社会的影響の大きい「極端現象」の頻度が今後増えてゆくと考えられています。また、降雪や積雪は、水資源や農業等の分野における温暖化への適応を考える際に重要な情報となります。多様な気候帯からなる日本では、こうした気象要素の将来変化の現れ方も、地域によって異なると考えられます。しかし、地球全体を対象とする気候モデルでは、計算資源の制約から格子点の間隔を数百km程度と粗いものにせざるを得ず、太平洋側と日本海側の違いなど、日本国内の地域ごとの細かな傾向の差異を計算することはできません。




このため、「地球温暖化予測情報第8巻」では、日本周辺の気候を詳細に計算することができる気象研究所の地域気候モデル(気象研究所の全球大気大循環モデル等による地球全体の気候予測データから大気・海洋の境界条件を与え、格子点の刻みを細かくする領域を日本域に限定することで計算資源を節約できる)を用いて将来の気候を予測しました。このモデルでは、日本域を水平解像度5kmの格子に分割して、複雑な地形や対流の効果等を従来のモデルより現実に近い形で反映させることができます。これにより、地形の影響を受けやすい夏季の極端な高温や短時間強雨等が20世紀末の気候と比較してどのように変化するかについても、細かく解析することが可能になりました。また、このモデルは、気象庁の日々の天気予報や防災気象情報の作成に使われ精度が実証されている数値予報モデルをベースとして開発されていますので、日本付近の気象の変化を表現するモデルとしては高い信頼性を持っています。なお、予測の前提となる温室効果ガス濃度としては、気候変動に関する政府間パネル(IPCC)の排出シナリオに関する特別報告書(SRES)で示されたA1Bシナリオ(21世紀末頃の二酸化炭素濃度が約700ppm)を想定しています。

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